Bienvenidos

Bienvenidos a este blog para Técnicos Especialistas en Laboratorio de Diagnóstico Clínico, poco a poco se ira explicando el temario de los distintos módulos que componen el Ciclo de Grado Superior de Técnico Especialista en Laboratorio de Diagnóstico Clínico (TEL), tales como Microbiología, Hematología o Bioquímica.

lunes, 8 de octubre de 2012

BACILOS AFERMENTADORES

         Son oxidasa+, excepto el acinetobacter. Acidifican O/F, KIA, TSI. Para su identificación se usan pruebas comerciales como API.

         > Pseudomona: Bacilos gram-, oxidasa+ (metabolismo oxidativo). Producen infecciones nosocomiales que afectan a inmunodeprimidos, quemados,…, provocan infecciones urinarias, sepsis, neumonía,… La patógena es P. Aeruginosa.

         > Acinetobacter: Bacterias inmóviles, oxidasa-. Patógena: A.baumanii, produce infecciones nosocomiales, en piel y heridas, neumonía, meningitis.

         > Flavobacterium: Bacteria oxidasa+. Patógena: F.meningosepticum, produce meningitis. Causan infecciones en niños prematuros o inmunodeprimidos.



OTROS BACILOS GRAM-

         > Vibrio: Bacilos curvados con forma de coma, tiene flagelo polar. Se transmiten por aguas contaminadas. Produce casos graves de diarreas. El patógeno es V. cholerae, que produce el cólera. Crece en agar con tiosulfato, citrato, bilis y sacarosa. Las colonias son pequeñas y amarillas. Tratamiento con doxiciclina.

BACILOS PLEOMÓRFICOS

         > Haemophilus: Cocobacilos gram -, anaerobio facultativo, muy exigente requiere 5-10% CO2 para su crecimiento. Características: oxidasa+, catalasa+, fermentan HC, nitratos+. Se clasifican según las propiedades de su cápsula (a-f), el tipo b tiene vacuna. Las patógenas son H. Influenzae y H. Ducrei (chancro blando).

CLASIFICACIÓN DE ENTEROBACTERIAS



BACTERIAS GRAM-

         > Neisserias (información completa): Son diplococos aerobios, no forman esporas, inmóviles, oxidasa +, crecen en agar chocolate que contiene antibióticos que inhiben el crecimiento de otras bacterias y hongos, es el Agar Thayer-Martin, que contiene:

            - Nistatina: inhibe el crecimiento de hongos.
            - Colistina: inhibe el crecimiento de bacilos gram-.
            - Vancomicina: inhibe el crecimiento de bacilos gram+.
            - Trimetropin: inhibe el crecimiento de los proteus.

BACILOS GRAM+

         Los bacilos gram+ son aerobios estrictos o anaerobios facultativos, pueden o no formar esporas. Son móviles excepto el Bacillus Anthracis que es inmóvil.

         > Bacillus: Crecen bien en agar sangre, producen gastroenteritis.

jueves, 4 de octubre de 2012

NEISSERIAS

         Las neisserias son bacterias de forma redondeada (cocos), que están agrupadas en parejas - diplococos (granos de café). Pertenecen a la familia de las Neisseriáceas. Sus características son: gram-, inmóvil, no forman esporas, catalasa +, oxidasa+ y aerobias. Se cultivan en medios como: agar sangre y agar chocolate a una temperatura de 37ºC. Las cepas patógenas son muy exigentes, hay un medio de cultivo específico para las neisserias es el Thayer-Marti.

miércoles, 3 de octubre de 2012

ESTREPTOCOCOS

        Los estafilococos son bacterias de forma redondeada, que están agrupadas en cadenas o parejas. Pertenecen a la familia de las Streptococacea. Sus características son: gram+, inmóviles y no forman esporas ni tienen cápsulas (excepto el neumococo), son bacterias aerobias o anaerobias facultativas. Algunas necesitan CO2 para su aislamiento y son exigentes en cuanto a las condiciones para su cultivo y nutrientes. Crecen en medios enriquecidos con vitamina B, azúcares fermentables y aa. Los podemos aislar y cultivar en agar sangre donde podemos observar los distintos tipos de hemólisis, a una temperatura óptima de 37ºC. No se lisan por la presencia de bilis.

martes, 2 de octubre de 2012

ESTAFILOCOCOS

         Los estafilococos son bacterias de forma redondeada, que están agrupadas en racimos. Pertenecen a la familia de las Micrococaceas. Sus características son: gram+, inmóviles y no forman esporas, son bacterias aerobias o anaerobias facultativas. Algunos estafilococos crecen mejor con pequeños % de CO2. Crecen bien en agar sangre y agar nutritivo. Los medios selectivos de aislamiento son agar chapman manitol salado y Bair-Parket.

COCOS AEROBIOS

         Es un grupo de microorganismos de características metabólicas y genéticas variadas. Tienen la misma morfología y necesitan la presencia de O2 para su desarrollo.

         Podemos dividir los cocos aerobios según su reacción frente a la tinción de gram, la clasificación sería la siguiente:

                   - Gram + : Estafilococos y Estreptococos.

                   - Gram - : Neisserias y Branhamella.


         
           - BRANHAMELLA: Sus características son: gram-, inmóvil, catalasa +, oxidasa+. No tiene gran importancia clínica. La Branhanella Catarrhalis produce infecciones respiratorias.


viernes, 28 de septiembre de 2012

Anabolismo bacteriano

        En el anabolismo bacteriano las bacterias sintetizan sustancias para reparar y renovar sus componentes. Algunas de estas sustancias son toxinas y enzimas que determinan el poder patógeno o patogeneicidad de la bacteria.

Catabolismo bacteriano

         En el catabolismo bacteriano las bacterias toman nutrientes para obtener energía (E). Las bacterias heterótrofas usan nutrientes orgánicos como: aminoácidos (aa), azúcares,… Mientras que las autótrofas usan moléculas inorgánicas como: CO2, O2,… Las bacterias patógenas son heterótrofas y suelen utilizar: glucosa, lípidos sencillos, aa,… para la obtención de Energía.

         - Catabolismo de la glucosa: Consiste en la obtención de energía a través de la degradación de la glucosa. Se obtiene una mayor cantidad de ATP con la degradación aerobia que con la anerobia, la cual se produce con ausencia de O2. (Un ejemplo de reacción catabólica es la fermentación láctica.)


Medios de cultivo

         Los medios de cultivo son el soporte nutricional para que las bacterias cumplan su ciclo vital, se reproduzcan y aumente su población.

         - Medios líquidos: Se les llaman caldos. Se presentan en tubos de ensayo y en el caso de crecimiento bacteriano se puede apreciar de las siguientes maneras:

Tiempo de Generación

         Es el tiempo que tarda una población bacteriana en duplicar el número de individuos que la forman.





         Explicación de la gráfica:
         
                  - 0 = Momento de la siembra
                  - 0 – 1 = Fase de adaptación.
                  - 1 – 2 = Fase de aceleración, Empiezan a duplicarse.
                  - 2 – 3 = Fase logarítmica o exponencial, es la de mayor actividad metabólica.
                  - 3 – 4 = Fase meseta, algunas bacterias comienzan a morir.
                  - 4 = Fase de deceleración, la población se extingue.


Reproducción Sexual

        La reproducción sexual es esporádica y suele producirse cuando las bacterias necesitan introducir cambios en su genoma. Se produce un intercambio de material genético entre dos bacterias mediante pilis sexuales. La nueva bacteria se reproduce por bipartición.

Reproducción Esporo-Germinal

        La reproducción esporo-germinal es característica de las bacterias esporuladas (bacilos). En este caso, la bacteria fabrica un esporo que es liberado al medio extrabacteriano, cuando las condiciones son favorables se rompe la cubierta y se comienza a hidratar el esporo. En este momento, mediante germinación se forma una nueva bacteria idéntica a la anterior.

Reproducción por Bipartición o Fisión Binaria Transversal

     1º) Se duplica su material genético, cada célula hija debe tener el mismo material genético que su progenitor.

     2º) El material genético migra hacia los polos bacterianos.

     3º) Se produce el estrangulamiento de la pared bacteriana.

     4º) La bacteria se divide en dos bacterias iguales y simétricas. 

FISIOLOGÍA BACTERIANA

        La fisiología estudia las funciones de los seres vivos. Con respecto  a las bacterias, estudia: la reproducción bacteriana, el crecimiento bacteriano y el metabolismo bacteriano.

     - REPRODUCCIÓN BACTERIANA:

          La reproducción bacteriana es un proceso que permite que un individuo (en este caso una bacteria) que llegue a la madurez pueda generar nuevos individuos que constituyen su descendencia. Las bacterias se pueden reproducir por: bipartición o fisión binaria transversal, reproducción esporo-germinal y reproducción sexual.

miércoles, 26 de septiembre de 2012

EL CONTROL DE CALIDAD

         El control de calidad sirve para garantizar la fiabilidad de las técnicas realizadas en un laboratorio, para asegurar que los resultados sean rápidos y útiles, también podemos estandarizar las técnicas e interpretar correctamente los resultados obtenidos. Además a través del control de calidad podemos comprobar la calidad de las muestras obtenidas, estableciéndose así una buena comunicación entre los clínicos y el personal encargado de la obtención de las muestras, de esta manera será mayor la profesionalidad del personal y los clínicos tendrán una mayor confianza en los resultados obtenidos.

INMUNIDAD ADQUIRIDA, DEPENDE DEL AGENTE PATÓGENO O GERMEN

        La inmunidad adquirida es un medio de defensa adquirido y específico de cada germen, son reacciones inmunitarias en las cuales se distinguen dos tipos: respuesta celular --> linfocitos T y respuesta humoral --> linfocitos B.

         A continuación vamos a definir los siguientes conceptos:

LA INFLAMACIÓN

         Cuando se produce una invasión de agentes patógenos actúan los fagocitos, los cuales ingieren y destruyen a los agentes patógenos. Las células fagocitarias son: neutrófilos (están en la corriente sanguínea), macrófagos, histiocitos, células emigrantes (monocitos), que se encuentran en el sistema linfático y en la corriente sanguínea. En el proceso de fagocitosis el metabolismo es anaerobio y hay un descenso del pH. Los fagocitos intentan atrapar las células infectadas por el agente patógeno contra la pared de un vaso o un coágulo de fibrina. Los tejidos reaccionan frente a la infección con una respuesta inflamatoria cuyos síntomas son: dolor, calor, enrojecimiento e hinchazón de la zona infectada. El proceso inflamatorio se produce de la siguiente forma:

RESISTENCIA NATURAL, DEPENDE DEL HUÉSPED

         El organismo posee genéticamente la resistencia natural y es congénita. La resistencia natural del organismo está compuesta por:

- Las barreras mecánicas. Que son: la piel, pH ácido, secreciones de las glándulas sebáceas y sudoríparas, el revestimiento de las mucosas (conjunto de cilios vibrátiles).

- Las barreras químicas. Son: saliva, lágrimas, secreciones bronquiales, pH urinario ácido, jugo gástrico, enzimas, inhibinas (como la lisocima), complemento (que interviene en la defensa del organismo y favorece el quimiotactismo), sistema properdina (son proteínas con poder bactericida sobre bacterias del tipo gram-, pueden neutralizar virus y tienen acción antiparasitaria), interferón (inhibe la producción o multiplicación del ácido nucleico viral y disminuye la proliferación de células tumorales).

FACTORES DE LOS QUE DEPENDE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA

         Se necesitan distintos factores para que se produzca una enfermedad infecciosa esos factores están determinados por el agente patógeno y por el hombre. Podemos relacionar estos factores mediante la siguiente fórmula:

                            P = N * V / R

         Siendo:    P --> La probabilidad de contagiarse o adquirir una enfermedad infecciosa.
                          N --> Número de microorganismos que hay en la dosis infectante, es decir, número mínimo de microorganismos necesarios para producir la enfermedad.
                          V --> Grado de virulencia del microorganismo o agente patógeno.
                          R --> Resistencia del huésped sobre en agente patógeno.

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

         Las enfermedades infecciosas están constituidas por: una fuente de infección, un mecanismo de transmisión y persona sana susceptible.

         - Fuente de Infección: Es el lugar de donde radica el microorganismo y a partir del cual comienza a difundirse a personas sanas o susceptibles.

         - Mecanismo de transmisión: Estos pueden ser:

CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

         Podemos clasificar las enfermedades infecciosas según la facilidad de transmisión de un individuo a otro de la siguiente forma:

                   - Contagiosas o transmisibles: Estas enfermedades se transmiten fácilmente por contacto directo o indirecto. Por ejemplo, las enfermedades de transmisión sexual (ETS).

                   - No contagiosas: Estas enfermedades se adquieren por inoculación directa. Por ejemplo, el tétanos.

         Podemos definir la virulencia de una enfermedad como la capacidad de una cepa o cultivo puro del agente patógeno para producir la enfermedad.

         La patogenicidad es la capacidad de un grupo de microorganismos para producir una enfermedad.

PARASITISMO, INFECCIÓN Y ENFERMEDAD

         Un parásito es un microorganismo que vive en otro al que llamamos huésped. Los parásitos pueden ser:

                   - Parásito facultativo: Se reproducen fuera del huésped y en algunas ocasiones viven como parásito. Por ejemplo, Clostridium.

                   - Parásito obligado: En este caso estos parásitos viven dentro del huésped y se morirían en el medio externo.

martes, 25 de septiembre de 2012

LA CÁPSULA

        La cápsula es una estructura o capa gelatinosa de espesor variable que rodea a la pared bacteriana y es un elemento facultativo. Le da a la bacteria una mayor virulencia, es una forma de resistencia para la bacteria. Se puede visualizar con la tinción negativa, tinción de tinta china o nigrosina. Sus funciones son:

LA PARED CELULAR

         La pared celular es un elemento obligado. Es el límite externo de las células y es muy importante en el laboratorio de análisis clínico. Sus funciones son:

                   - Proteger a la bacteria de cambios externos adversos.
                   - Ayudar a mantener la morfología celular.
                   - Proporcionar a la bacteria resistencia a los antibióticos.
                   - Permitir el paso selectivo de sustancias, es decir, actúa como un filtro.
                   - Proporcionar la especificidad de grupo y tipo en la sistemática bacteriana.
                   - Está implicada en la patogenicidad de la bacteria.

CARACTERISTICAS DE LAS BACTERIAS

        Las bacterias son procariotas, es decir, son seres unicelulares cuyo material genético no está rodeado por una membrana nuclear. Están constituidas por:

                  - Elementos obligados: se encuentran en todas las bacterias. Son: pared celular, membrana plasmática, citoplasma, ribosomas y región nuclear.

                  - Elementos facultativos: no están presentes en todas las bacterias. Son: cápsula, flagelos, pelos, esporas o endosporas e inclusiones citoplasmáticas.

LA DIFERENCIA ENTRE SUERO Y PLASMA

El plasma se separa por centrifugado o dejando sedimentar una muestra con anticoagulante.

Si la muestra de sangre no tiene anticoagulante, pasados unos minutos la sangre se coagula y el líquido sobrenadante es el suero.

        El suero tiene los mismos componentes que el plasma excepto los que se han gastado al formar el coagulo, que son: fibrinógeno y factores II, V, VIII.





EL PLASMA

         El plasma sanguíneo es la fracción líquida de la sangre, es de sabor salado y de color amarillo traslúcido. Es una de las reservas líquidas corporales.

      Está compuesto por agua en un 90% y por otras sustancias disueltas, entre ellas tenemos:

MORFOLOGÍA BACTERIANA


LOS POSTULADOS DE KOCH

      Los postulados de Koch sirven para reconocer enfermedades infecciosas. Tras una serie de experimentos se juntaron los criterios necesarios para establecer la relación causal entre un organismo específico y una enfermedad específica. Estos criterios son los llamados postulados de Koch, los cuales aun están vigentes:

INTRODUCCIÓN A LA MICROBIOLOGÍA

      La Microbiología es la ciencia que estudia los organismos microscópicos, estos microorganismos son seres vivos muy pequeños para verlos a simple vista. La microbiología estudia:

                - Las bacterias --> Bacteriología
                - Los hongos --> Micología
                - Los virus --> Virología
                - Los parásitos --> Parasitología
                - Priones, algas y microorganismos afines a las bacterias (rickettsias y micoplasmas).